sveikata ir kūno rengyba

IVF gali greitai sukelti skydliaukės problemas

Kovo 2021

IVF gali greitai sukelti skydliaukės problemas


Jei jums atliekamas apvaisinimas in vitro (IVF), būtina šio proceso dalis bus kiaušidžių hiper stimuliacija. Jei šiuo metu vartojate skydliaukės hormonų pakeitimo vaistus, kurių skydliaukė nepakankama, turėtumėte žinoti, kad kiaušidžių hiper stimuliacija (COH) gali neigiamai paveikti skydliaukės hormonų pusiausvyrą.

Nors neigiamas kiaušidžių hiperstimuliacijos poveikis skydliaukės sveikatai yra įrodytas daugeliu tyrimų, skydliaukės hormonų lygio patikrinimas ir levotiroksino dozės koregavimas hiperstimuliacijos metu ar po jos nėra įprasta priežiūra.

Skydliaukės veikla neigiamai paveikiama daugiausia dėl labai aukšto estrogeno lygio, būdingo COH. Kūnas tiesiog nėra įpratęs kovoti su tokiu dideliu kiekiu, o estrogeno perteklius gali slopinti laisvo skydliaukės hormono prieinamumą.

Tyrimai (1) rodo, kad daugiau nei 60% moterų, kurioms atlikta kiaušidžių hiper stimuliacija ir kurios yra gydomos dėl hipotiroidizmo, gali išsivystyti padidėjęs TSH lygis už diapazono ribų, o tai yra šokiruojantis ir nerimą keliantis atradimas.

Svarbu, kad pastojimo metu ir viso nėštumo metu būtų sveikas skydliaukės hormonų kiekis, ypač pirmąjį trimestrą, kad būtų palaikomos kūdikio smegenys ir išvengta nėštumo praradimo. TSH lygio gairės buvo radikaliai pakeistos, siekiant padėti užtikrinti, kad moterys prieš nėštumą turėtų sveiką hormonų kiekį, tačiau IVF yra reikšmingas aklas taškas, kur skydliaukės pažeidimai dažniausiai vystosi ir lieka nepastebėti bei negydomi.

2014 m. Atliktame tyrime (1) buvo stebimas TSH lygis grupėje moterų, kurioms buvo gydoma hipotireozė, nes joms buvo atlikta IVF, visoms moterims prieš kiaušidžių hiper stimuliaciją normalus TSH buvo mažesnis nei 2,5 mIU / L, o normalus laisvo T3 ir laisvo T4 lygis.

Tyrimo metu TSH lygis buvo tiriamas trimis taškais: mėnesį prieš IVF, esant žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) trigeriui, ir 16 dienų vėliau. Aktyvavimo metu 64% moterų TSH rodmenys buvo diapazono ribos, ir tyrimas padarė tokią išvadą.

"Tinkamai gydomų hipotirozės sergančių moterų, kurioms atliekamas IVF, serumo TSH reikšmingai padidėjo sergant COH (kiaušidžių hiperstimuliacija)."

„Mes siūlome griežtai stebėti šias moteris IVF ciklų metu ir prireikus nedelsdami pakoreguoti levotiroksino dozę“.

„Tai yra pats pragmatiškiausias požiūris, tačiau iki šiol jis nepagrįstas klinikiniais įrodymais. Taigi pagrįsti reikia tolesnių tyrimų, kuriais siekiama išsiaiškinti tinkamiausią terapijos strategiją “.

Jei jums daroma kiaušidžių hiperstimuliacija, gali būti išmintinga paprašyti atlikti TSH testą stimuliacijos pabaigoje arba po jo, kad patikrintumėte, ar jūsų skydliaukės hormonai nesubalansuoti.

(1) Skydliaukė 2004. 2014 lapkritis; 24 (11): 1650–5. doi: 10.1089 / 2014.2018. Epub 2014 rugsėjis 5. Skydliaukės ašies disreguliacija atliekant apvaisinimą in vitro hipotiroidozę patyrusiems pacientams. „Busnelli A1“, „Somigliana E“, „Benaglia L“, „Sarais V“, „Ragni G“, „Fedele L.“

Our Miss Brooks: Easter Egg Dye / Tape Recorder / School Band (Kovo 2021)



Žymos Straipsnis: IVF gali greitai sukelti skydliaukės problemas, nevaisingumą, hipotiroidą, IVF, kiaušidžių hiperstimuliaciją, skydliaukę, skydliaukės hormonų pakeitimą, skydliaukės sveikatą, estrogeną, TSH,